מקרה בוחן - פגיעה מוחית במחלת ה AIDS
כידוע במחלת ה AIDS יש פגיעה רב מערכתית. הפגיעה יכולה לנבוע מתהליכים זיהומיים או מגידולים, עקב הכשל החיסוני הנגרם על ידי הנגיף.
מדובר בצעיר בן 35, הגיע לברור עקב חולשה של פלג גוף שמאל. בוצעה בדיקת CT בה נמצא תהליך בצקתי במוח. כשהצעיר הגיע לברור לא היה ידוע על מחלות כלשהן בעברו.
מודגם ממצא בחומר הלבן של צד ימין של המוח (מסומן בחץ). כדי לברר את הממצא בוצעה בדיקת MRI. בבדיקת ה MRI מודגם תהליך בצקתי בשני הצדדים של המוח ולא רק בצד אחד. ה MRI מגלה רגישות רבה יותר מאשר CT בתהליכים עדינים במוח.
בשלב זה הגיעו התוצאות של המעבדה- התברר שהצעיר חולה במחלת ה AIDS מבלי שיידע! התהליך המסנן הוא וירוס מסוג JC הגורם להרס קשה של רקמת המוח. המחלה נקראת PML- ראשי תיבות של Progressive multifocal leukomalacia. ניתן לראות את הבצקת יורדת כלפי מטה לגזע המוח לאורך המסלולים העצביים, מסביר את החולשה שלו בפלג גוף שמאל. לצערי בשלב זה של המחלה לא ניתן כל כך לעזור.
