מקרה בוחן חסר בויטמין טיאמין- B1 המקרה המפורסם של רמדיה
בחסר של ויטמין B1 קיימת פגיעה מוחית קשה. בשנת 2003 התרחשה בארץ טרגדיה. תינוקות שקבלו פורמולה צמחית של רמדיה חלו בחסר ויטמיני של B1 עקב אי הימצאותו של הוויטמין בנוסחה. חלק מהילדים הגיעו עם פגיעה בלב וחלק במוח.
הפגיעה במוח גרמה לשקיעה במצב הכרה ופירכוסים.
בבדיקת MRI מודגמים ממצאים אופייניים לחסר בויטמין: אות לא תקין בגזע המוח סביב התעלה המזרימה את נוזל השדרה- מסומן בחץ.
הויטמין גורם לנזק כי משתתף בייצור של האנרגיה בתאים של המוח- במיטוכונדריה. חסר גורם לכשלון אנרגטי. לכן מופיע חומר הנקרא לקטט או חומצת חלב, במוח. ניתן לבדוק זאת על ידי טכניקה מיוחדת הנקראצ סםקטרוסקופיה. לרוב הלקטט מופיע בילדים במחלות תורשתיות מטבוליות. כאן הופיע לקטט בגלל חסר בויטמין B1. הלקטט מסומן אף הוא בחץ.
הטיפול חייב להיות מהיר- הזרקה של הויטמין כדי למנוע נזק בלתי הפיך. מקרים נוספים בהם מופיע חסר של ויטמין B1 כשיש מחלות במעי המונעות ספיגה או אצל אלכוהוליסטים, אשר אינם ניזונים מכל הויטמינים.
