בדיקת MRI של השד

בדיקות MRI של השד

בדיקת MRI cs של השד היא כלי האבחון היעיל ביותר של סרטן השד – שתוקף אחת מכל תשע נשים. לקראת הבדיקה של השד מוזרק לנבדקת חומר ניגוד בשם גדוליניום, שמסייע ליצירת תמונה ברורה יותר. הבדיקה מתבצעת גם להערכת הצלחת הטיפול בסרטן השד, וכן לשלילת חזרת הגידול.

הגידול הניכר במספר המקרים של סרטן השד – הסטטיסטיקה העצובה היא כבר אחת לשבע נשים! – מחייבת שימוש באמצעי דימות מתקדמים, גם כדי לזהות מוקדם ככל האפשר גידולים מסוכנים וגם כחלק מהמעקב כשכבר אובחן סרטן אכזרי זה. בחלק מהמקרים הבדיקה המומלצת היא mri, ובעמוד זה תמצאו הסברים מפורטים לגבי המצבים שבהם ההתוויה היא דימות תהודה מגנטית, אופן הבדיקה, עלותה והפענוח שלה.

מתי נדרשת בדיקת MRI שד?

MRI שד מתבצעת במצבים הבאים:

א. כשהאישה נמצאת בסיכון גבוה מהרגיל ללקות בסרטן השד – בגלל שבמשפחה שלה כבר אובחנו מקרים שכאלה, בגלל שעברה הקרנות לחזה (כחלק מטיפול בהודג’קין) או עקב מוטציה גנטית (גן בשם BRCA). התדירות הרצויה היא אחת לשנה, בנוסף לממוגרפיה.

ב. כש-US או ממוגרפיה לא מספקים מידע חד משמעי ולכן אי אפשר לדעת האם נדרש טיפול. בפרט חשוב להגיע לבדיקת mri כשישנו חשד להישנות, שכן דימות בתהודה מגנטית מאפשר להבחין בין צלקת כתוצאה מניתוח לבין חזרה של גידול סרטני בתוך אותה צלקת.

ג. כשישנן גרורות סרטניות בבלוטות לימפה – ה-mri רגיש יותר מבדיקות דימות אחרות ולכן הוא מזהה גידולים גם כשממוגרפיה או US מפספסים אותם.

ד. לקראת ניתוח – כדי להבטיח תכנון אופטימלי, ובפרט אצל נשים שמתאפיינות במבנה שד צפוף.

בנוסף מומלץ mri שד כשישנו חשד לקרע במעטפת של שתל סיליקון.

CT22

מתי נדרשת בדיקת MRI שד?

MRI שד מתבצעת במצבים הבאים:

א. כשהאישה נמצאת בסיכון גבוה מהרגיל ללקות בסרטן השד – בגלל שבמשפחה שלה כבר אובחנו מקרים שכאלה, בגלל שעברה הקרנות לחזה (כחלק מטיפול בהודג’קין) או עקב מוטציה גנטית (גן בשם BRCA). התדירות הרצויה היא אחת לשנה, בנוסף לממוגרפיה.

ב. כש-US או ממוגרפיה לא מספקים מידע חד משמעי ולכן אי אפשר לדעת האם נדרש טיפול. בפרט חשוב להגיע לבדיקת mri כשישנו חשד להישנות, שכן דימות בתהודה מגנטית מאפשר להבחין בין צלקת כתוצאה מניתוח לבין חזרה של גידול סרטני בתוך אותה צלקת.

ג. כשישנן גרורות סרטניות בבלוטות לימפה – ה-mri רגיש יותר מבדיקות דימות אחרות ולכן הוא מזהה גידולים גם כשממוגרפיה או US מפספסים אותם.

ד. לקראת ניתוח – כדי להבטיח תכנון אופטימלי, ובפרט אצל נשים שמתאפיינות במבנה שד צפוף.

בנוסף מומלץ mri שד כשישנו חשד לקרע במעטפת של שתל סיליקון.

מי מממן בדיקות MRI שד?

כשעוברים mri שד מחיר הבדיקה, כך לפי מחירון של משרד הבריאות, הוא כ-1,850 ש”ח.

בדרך כלל הגורם המממן הוא קופת החולים שבה חברה האישה, שכן כאמור ישנן התוויות ברורות לגבי המקרים שבהן נחוץ הדימות בתהודה מגנטית. במקרים שבהם קופת החולים מסרבת להפנות אישה בקבוצת סיכון ל-mri ניתן לערער על כך. אופציה נוספת היא שימוש בביטוח בריאות פרטי שמכסה בדיקות דימות מתקדמות.

אם אף גורם לא מוכן לממן את ה-mri, ניתן לעבור אותה במימון פרטי. עוד כדאי לקחת בחשבון שייתכנו זמני המתנה ארוכים לתור פנוי. מעת לעת מפורסמות בכלי התקשורת השונים כתבות על mri ללא תור תמורת תשלום – שיכול לנוע מכמה מאות שקלים ולהגיע גם ל-2,500-3,000 ש”ח. בחלק מהמקרים התשלום הוא ישירות למכון שבו מתבצעת הבדיקה או לבית החולים, ובמקרים אחרים למאכרים שמנצלים את העובדה שבישראל ישנו מחסור חמור במכשירי mri ואת הרצון למנוע תקופה ארוכה של אי ודאות שבמהלכה המצב הרפואי עלול להחמיר.

CT8

כיצד מתבצעת הבדיקה?

לקראת מעבר mri שד מחיר הבדיקה הוא אחת השאלות החשובות. בנוסף ישנו רצון להבין כיצד מתנהלת הבדיקה – היא אורכת כחצי שעה או מעט פחות, מתבצעת כשהנבדקת שוכבת על מיטה צרה ומתקיימת בתוך חלל סגור וצר יחסית שמהווה שדה מגנטי חזק. בדיקות mri אינן פולשניות ולא מכאיבות, וכמו כן לא מעורבת בהן קרינה מסוכנת. במקרים של חשש עז מפני שהות במקומות סגורים היא תתבצע תחת אלחוש, טשטוש או הרדמה.

מה חשוב לדעת לגבי פענוח mri שד?

לפענוח mri שד ישנה רגישות גבוהה לנוכח ההשלכות המשמעותיות של סרטן באיבר זה. למרבה הצער מתרחשות לא מעט טעויות בפענוחים של תוצאות mri, כולל אמ.אר.איי שד, וזאת עקב מספרם הנמוך של הרדיולוגים (הרופאים שהתמחו בפענוח) ולחץ הזמן שבו הם עובדים.

על-מנת להבטיח פענוח תקין ואבחון מדויק לחלוטין, מומלץ להיעזר בפענוח פרטי. כשבוחרים באופציה זו של פענוח mri שד מחיר הבדיקה הוא למעשה התשלום לרדיולוג הבכיר והמנוסה שמבצע את הפענוח ומספק גם הסברים מפורטים לגבי הממצאים.

קיימים החזרים כספיים בחלק מביטוחים פרטיים ומשלימים! (יש לבדוק בקופ״ח/בביטוח הפרטי שלך)

ד״ר חן הומפן

קיימים החזרים כספיים בחלק מביטוחים פרטיים ומשלימים!

(יש לבדוק בקופ"ח/ בביטוח הפרטי שלך)